Prüfungstraining (Leber, Galle und Pankreas)

Aussagenkombination

Ein Ihnen bekannter Patient mit Alkoholproblemen, der soeben aus dem Krankenhaus nach einer komplikationslosen Appendektomie entlassen wurde, lässt erkennen, dass er halluziniert. Er spricht von kleinen beweglichen Insekten. Sie äußern den Verdacht auf ein Alkoholdelir. Welche weiteren Symptome können noch auftreten?

1.) Bradykardie

2.) Epileptische Anfälle

3.) Agitierte Psychomotorik

4.) Obstipation

5.) Schlafstörungen

Mehrfachauswahl

Welche der folgenden Komplikationen sind typisch für eine fortgeschrittene Leberzirrhose? Wählen Sie zwei Antworten!

Einfachauswahl

Eine 72-jährige Patientin berichtet Ihnen von Appetitlosigkeit und deutlichem Gewichtsverlust, außerdem von zunehmenden bohrenden Rückenschmerzen in den letzten Wochen. Seit einer Woche sei eine Gelbverfärbung der Haut und Skleren aufgefallen. Sie vermuten am ehesten:

Einfachauswahl

Welche Aussage zur Leberuntersuchung triff zu?

Mehrfachauswahl

Welche der folgenden Aussagen zum Pankreas und zu Erkrankungen des Pankreas treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

Einfachauswahl

Sie werden durch den Angehörigen eines alkoholabhängigen Patienten telefonisch um Rat gefragt. Der Angehörige schildert Ihnen folgende Symptome des Patienten: Bewusstseinsstörungen, gestörte örtliche und zeitliche Orientierung, wirre Äußerungen mit Situationsverkennungen, Unruhe, starkes Schwitzen, starkes Händezittern.

Einfachauswahl

Bei chronischem Alkoholismus kann als Spätfolge das sog. Korsakow-Syndrom auftreten. Leitsymptome sind:

Aussagenkombination

Bei welchen Organen erfolgt der venöse Abfluss durch die Pfortader?

1.) Magen

2.) Milz

3.) Nebenniere

4.) Rektum

5.) Pankreas

Aussagenkombination

Welche der genannten Symptome bzw. Befunde lassen an eine Leberzirrhose denken?

1.) verstärkte Blutungsneigung

2.) Potenzstörungen

3.) Aszites

4.) abgeschwächte Fußimpulse

5.) radiäre Faltenbildung um den Mund

Aussagenkombination

Welche Symptome und Erkrankungen können Folge von Alkoholmissbrauch bzw. - abhängigkeit sein?

1.) Schlafstörungen

2.) Anämie

3.) Impotenz

4.) Diabetes mellitus

5.) Herzmuskelschäden

Aussagenkombination

Sie vermuten bei einem Patienten eine akute Hepatitis. Welche der folgenden Laborparameter stützen Ihren Verdacht?

1.) Gamma-GT 20 U/l

2.) GOT (ASAT) 640 U/l

3.) Glukose 110 mg/dl

4.) GPT (ALAT) 920 U/l

5.) Bilirubin 12 mg/dl

Einfachauswahl

An welche Erkrankung müssen Sie denken, wenn es bei einem Patienten zur schmerzlosen Schwellung der Gallenblase und zu einer schmerzlosen Gelbsucht kommt, jedoch nie über Koliken geklagt wurde?

Aussagenkombination

Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wesentliche Bestandteile der Galle sind:

1.) Gallensäure

2.) Vitamin B12

3.) Bilirubin

4.) Amylase

5.) Cholesterin

Mehrfachauswahl

Welche der folgenden klinischen Erscheinungen kann direkt auf einen Pfortaderhochdruck zurückgeführt werden? Wählen Sie zwei Antworten!

Aussagenkombination

Bei einem 56-jährigen Patienten kommt es durch die komplette Verlegung des Gallenganges (Ductus choledochus) aufgrund eines Pankreas-Kopf-Karzinoms zu einem posthepatischen Ikterus. Welche Untersuchungsbefunde sind dafür typisch?

1.) Die Urinfarbe ist auffallend hell.

2.) Die Stuhlfarbe ist auffallend hell.

3.) Im Serum ist das direkte Bilirubin deutlich erhöht.

4.) Im Serum ist das indirekte Bilirubin deutlich erhöht.

5.) Die Gallenblase ist wenig gefüllt.

Aussagenkombination

Welche der folgenden Symptome bzw. Erkrankungen sind einem Alkoholentzugssyndrom zuzuordnen?

1.) Krampfanfälle

2.) Wernicke-Enzephalopathie

3.) Tremor

4.) Tachykardie

5.) Polyneuropathie

Einfachauswahl

Welche Aussage trifft zu? Ein plötzlich auftretender schmerzloser Ikterus ist ein Warnhinweis für

Aussagenkombination

Welche der folgenden Aussagen zur Leber beim gesunden Erwachsenen treffen zu?

1.) Die Leber besteht aus einer riesigen Zahl von Leberläppchen.

2.) Auf der Unterseite der Leber (Facies visceralis) befindet sich die Leberpforte mit zuführenden Blutgefäßen.

3.) In der Leber werden die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) gebildet.

4.) Als wichtige Aufgabe erfüllt die Leber eine Entgiftungsfunktion für körperfremde und körpereigene Substanzen.

5.) Die Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts wird in erster Linie über die Leber hergestellt.

Aussagenkombination

Bei Ikterus wird zwischen prähepatischem und posthepatischem Ikterus unterschieden. Durch welche der folgenden Erkrankungen wird ein intrahepatischer Ikterus verursacht?

1.) Leberzirrhose

2.) Gallensteine

3.) Stauungsleber bei Rechtsherzinsuffizienz

4.) Sichelzellkrankheit

5.) Hepatitis A

Einfachauswahl

Ein Stein im Ductus choledochus führt zu …

1.) Teerstuhl

2.) Ikterus

3.) Braunem Urin

4.) Koliken

5.) Petechien